إنها حالة تسمى “متلازمة الظهر الفاشلة” في الأدبيات الطبية.

هذا التعريف هو حالة لا يوجد فيها شفاء مرض بعد الجراحة القطنية (جراحة الفتق القطني ، جراحة تضيق العمود الفقري ، إلخ).

تبلغ نسبة الفشل في جراحة الانزلاق الغضروفي حوالي 8-25٪ في جميع أنحاء العالم.

يمكن سرد العوامل التي تسبب متلازمة الظهر الفاشلة أو تساهم فيها على النحو التالي.

• التشخيص الخاطئ.
• عدم إزالة أنسجة القرص التي تضغط على الألياف العصبية أثناء الجراحة.
• إصابات الألياف العصبية أثناء الجراحة.
• نسيان الجسم الغريب في منطقة العملية.
• تحريك كسور العظام والمفاصل التي أصبحت هشة جراحيًا في مجال الجراحة خلال فترة الشفاء.
• تجديد القرص الغضروفي بنفس المستوى. (يحدث عادةً بعد فترة 68 شهرًا ناجحة جدًا وخالية من الألم).
• ظهور أنسجة وتصاقات غير طبيعية في موقع الجراحة. (النسيج الحبيبي والتليف فوق الجافية.)
• إصابات النخاع الشوكي وتراكم السائل النخاعي في موقع الجراحة. (يتجلى هذا السائل في الغالب على شكل إفرازات من موقع الجرح بعد الجراحة ويسمى ناسور السائل الدماغي النخاعي.
• النزيف في مكان الجراحة والضغط على الجذور العصبية لتجلط الدم.
• اضطراب في مفصل الفقرات التي أزيل منها الانزلاق الغضروفي ، والتخفيف ، والتراخي.
• التهاب منطقة العملية ، عدوى ، التهاب القرص بسبب الالتهاب ، التهاب العنكبوتية. (التهاب العنكبوتية الحنون = التهاب غشاء العصب).

من اليوم الأول للجراحة ، يمكنك أن تشعر ما إذا كان الإجراء “ناجحًا” بعد جراحة الانزلاق الغضروفي أو جراحة القناة الضيقة. تظهر الأسباب الأكثر شيوعًا لمتلازمة الظهر الفاشلة فورًا بعد الجراحة.

لو؛

إذا استمر الألم في اليوم الأول من الجراحة أكثر مما كان عليه قبل الجراحة ، باستثناء الألم الموضعي الناجم عن الجرح الجراحي في الورك والساق ،

إذا كان هناك تنميل حاد ومستمر ، وحرقان ، وبرودة في ساقك على الرغم من عدم وجود ألم ،

إذا كنت قد لاحظت ضعفًا في أصابع قدميك ، وقدميك ، وساقيك ، مع أو بدون ألم ، وعادة ما يكون الإحساس بالحرقان والخدر:

من المحتمل جدًا أنك تتعامل مع إحدى العلامات المبكرة لمتلازمة الظهر الفاشلة. غالبًا ما تكون هذه الأسباب: “لم يتم تنظيف الفتق بشكل كافٍ ، وتلف الألياف العصبية وتراكم الجلطة الدموية في منطقة العملية. على الرغم من ندرة حدوث ذلك ، يمكن للأجسام الغريبة المنسية في منطقة العملية أيضًا أن تقدم نتائج مبكرة.

حتى لو اختفت جميع شكواك بعد الجراحة ، فإن ناسور السائل النخاعي هو أحد المضاعفات التي يمكن أن تحدث في الفترة المبكرة نسبيًا ، أي خلال الأسبوع الأول. (= تسرب السائل من منطقة شق الجلد والخياطة نتيجة تلف الغشاء النخاعي.)

تحدث التهابات والتهابات عميقة مثل التهاب القرص – العنكبوتية في غضون 2-4 أسابيع بعد الجراحة. يتجلى عادة بألم لا يطاق في منطقة أسفل الظهر. يتفاقم الألم بسبب أدنى حركة للمريض ، حتى عن طريق التنفس. وفي الوقت نفسه ، عادة ما تكون منطقة الخياطة نظيفة وخالية من التصريف.

الأسباب المتأخرة لمتلازمة الظهر الفاشلة ، أي الأسباب التي تحدث بعد أن أمضى المريض شهورًا جيدة جدًا وخالية من الألم:

• الانزلاق الغضروفي المتكرر
• الانزلاق أو الحركة في العمود الفقري الضعيف (الانزلاق الفقاري ، عدم استقرار العمود الفقري) ،
• تطور غير طبيعي لأنسجة التئام الجروح والالتصاقات. (التحبيب التليف فوق الجافية.)

في علاج متلازمة الظهر الفاشلة ، يلزم إجراء تدخل جراحي جديد ، أي الجراحة ، لجميع الأسباب ، باستثناء واحد أو اثنين.

الاسم العام لهذا النوع من الجراحة هو “جراحة المراجعة”.

تعد جراحة مراجعة العمود الفقري ، مهما كان سبب المراجعة ، أصعب بكثير من العملية الأولى للمريض ، وهي مفتوحة للمضاعفات ، وهي تدخل تقني شامل.

يوصى بإجراء جراحة المراجعة بواسطة فرق من ذوي الخبرة.

يوصى بأن تكون غرفة العمليات مجهزة تجهيزًا كاملاً في عمليات المراجعة. مرة أخرى ، “مجموعات تثبيت العمود الفقري ، المواد اللاصقة للحبل الشوكي ، الأدوية المضادة للالتصاق ، هلام الرغوة المضادة للنزيف ، إلخ” ، والتي لا يتم تضمينها في المعدات والمواد القياسية في ظل الظروف العادية ، ولكن يجب الاحتفاظ بها في جراحات المراجعة. لا ينبغي أن تبدأ الجراحة دون توفير مثل هذه الأدوية والمواد.

على عكس المعايير والممارسات ، فإن معدل فشل “جراحة المراجعة” أعلى بكثير من أول تطبيق جراحي.

وظائف مماثلة

تجميل الأنف (تجميل الأنف)

التغذية والعناية بالأطفال

فضولي حول فحص العين والأمراض والجراحة!