التنظير / تنظير المعدة / تنظير القولون / تنظير الكبسولة
التنظير:
تسمى عملية تصوير الأعضاء المجوفة بمساعدة أداة قابلة للانحناء بكاميرا مضاءة على طرفها بالتنظير الداخلي. نسمي فحص المريء والمعدة والاثني عشر بالدخول عن طريق الفم بالتنظير المعدي ، وفحص جزء من الأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة يسمى تنظير القولون.
تنظير المعدة؛ المريء اليوم يستخدم كأكثر الطرق حساسية في تشخيص أمراض المعدة والاثني عشر. يستخدم التنظير على نطاق واسع للتشخيص وكذلك للأغراض العلاجية.
كيف يجب أن يكون التحضير للتنظير؟
ابتداءً من 7-8 ساعات تقريبًا قبل الإجراء ، لا يجب تناول أي شيء أو شربه.
بعد إجراء فحص جيد وتاريخ مفصل ، يجب أيضًا استجواب المرضى الذين يخططون للخضوع لتنظير المعدة حول أمراضهم المصاحبة وأدويتهم. يجب التوقف عن تناول بعض الأدوية لفترة من الوقت قبل الإجراء.
لمن يجب:
توصي منظمة الصحة العالمية بإجراء تنظير معدة واحد لجميع المرضى بعد سن 45 ، مع وجود شكاوى أو بدونها. في تنظير القولون ، تم تحديد العمر على أنه 50 عامًا. إلى جانب هذه؛
- صعوبة في البلع
- صعوبة بلع الأطعمة الصلبة والسائلة
- ابتلاع مؤلم
- الشعور بالتعثر عند بلع المواد الغذائية.
- تعكر وحرقان لا يزولان بالعلاج الطبي ،
- انتفاخ وألم في الجزء العلوي من البطن
- فقر الدم المقاوم للعلاج ،
- فقدان الوزن المفاجئ والسريع لسبب غير معروف.
- القيء من القهوة المطحونة أو الدم الأحمر
- إذا كان لون الوضوء قارراً ،
- ماء مر في الفم
- الغثيان والقيء لسبب غير معروف.
التدخلات بالمنظار للأغراض العلاجية
1-علاج الدوالي
2-علاج النزف المعدي غير الدوالي
3-توسع المريء وتضيق المعدة
4-إزالة الاورام الحميدة بالمعدة وأورام المعدة في مراحله المبكرة
5-وضع الدعامات في أورام المعدة والمريء المسدودة
6- يمكن تطبيق أحد أكثر الإجراءات شيوعاً ، مثل وضع أنبوب في المعدة لأغراض التغذية (PEG) ، بنجاح.
تنظير القولون:
تعتبر مناظير القولون أكثر مرونة من مناظير المعدة ، حيث يبلغ متوسط طولها 130-170 سم وقطرها 11-14 ملم.
من الذي يحصل على تنظير القولون؟
1- لتشخيص مرض التهاب الأمعاء
2-تحديد نجاعة العلاج في مرض التهاب الأمعاء
3-فقر الدم بعوز الحديد غير المبرر
4- في نزيف الجهاز الهضمي (براز دموي ، براز أسود ، دم خفي في البراز +)
5-في الإسهال المزمن مجهول السبب
6- ابحاث السرطان
7- متابعة الورم الخبيث
8- وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان ومتلازمات داء السلائل
الاستخدام العلاجي
1. استئصال الزوائد اللحمية وإزالة أورام المرحلة المبكرة.
2. وضع دعامات في الأورام المسدودة
3. التدخل في النزيف الناشئ من الأمعاء الغليظة
4-ربط عصابة البواسير
5- تحديد مكان الأورام
6-تصحيح عقد الأمعاء
7- إجراء عمليات إزالة الجسم الغريب.
كيف يصنع؟
يُجرى تنظير القولون عادةً بدون دخول المستشفى. باستثناء حالات الطوارئ ، تتم معالجة المرضى عن طريق تنظيف الأمعاء قبل يوم أو يومين. يتم استجواب شكوى المريض ، وجميع الفحوصات التي أجريت ، والأمراض السابقة ، والأدوية المستخدمة ، والعمليات الجراحية بدقة. يتم شرح إجراء تنظير القولون للمريض بالتفصيل من قبل الطبيب.
بعد إجراء هذه المستحضرات ، يتم وضع المريض وإعطاء الأدوية التي توفر التخدير. يستخدم التخدير لمنع المريض من الشعور بالألم أثناء إجراء تنظير القولون. يمكن أيضًا استخدام دواء (بوسكوبان) للاسترخاء المعوي. مع تأثير الأدوية المعطاة ، ينام المريض. لا يتم تطبيق التخدير الكامل إلا في حالة الضرورة القصوى.
تنظير الكبسولة
إنها طريقة تصوير باستخدام كاميرا لاسلكية صغيرة لالتقاط صور للجهاز الهضمي.
تقليديا ، يسمح التنظير الداخلي بمشاهدة المعدة والاثني عشر والأمعاء الغليظة وجزء من الأمعاء الدقيقة باستخدام أداة رفيعة مرنة مزودة بكاميرا ضوئية في النهاية ، متطورة من خلال الفم أو فتحة الشرج. في طريقة التنظير الكبسولي ؛ تبدأ العملية بابتلاع كبسولة بحجم كبسولة فيتامين ، مصحوبة بالماء ، تتيح هذه الطريقة مراقبة المناطق التي لا يمكن تصورها بالطرق التنظيرية التقليدية.
يستخدم تنظير الكبسولة أيضًا للكشف عن سلائل القولون في تنظير القولون التي لا يمكن إجراؤها أو إكمالها لأسباب معينة.
– في حالة نزيف الجهاز الهضمي الذي لا يمكن معرفة سبب ذلك. من أجل تحديد مكان النزيف ،
– مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون) ؛ في تشخيص المرض ، –
في تشخيص سرطان الأمعاء الدقيقة والجهاز الهضمي ، – في تشخيص
مرض الاضطرابات الهضمية. في الغلوتين المعوي. يستخدم منظار الكبسولة في تشخيص المرض ومتابعة العلاج
– في المتلازمات العائلية الوراثية التي قد تسبب تطور الاورام الحميدة في الأمعاء الدقيقة ، وفي فحص الاورام الحميدة المعوية الدقيقة.
يمكن أيضًا إجراء تنظير الكبسولة في حالة وجود مرض مشبوه غير مؤكد ينشأ من الأمعاء الدقيقة المكتشفة في نتائج أي طريقة تصوير.
تنظير الكبسولة هو طريقة آمنة مع مخاطر قليلة جدًا. تفرز الكبسولة بشكل طبيعي من الجهاز الهضمي في حوالي 72 ساعة. يجب التوقف عن الأكل والشرب لمدة 12 ساعة على الأقل قبل تنظير الكبسولة. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إعطاء ملين (ملين) لزيادة جودة الصورة المأخوذة من الجهاز الهضمي. يمكن تناول الأطعمة السائلة بعد ساعتين من ابتلاع الكبسولة ، ويمكن تناول الأطعمة الصلبة اللينة بعد 4 ساعات تقريبًا.
عادة ما يتم إنهاء تنظير الكبسولة في غضون 8 ساعات أو عن طريق إفراز الكبسولة برازيًا. يمكن رمي الكبسولة في غضون ساعات ، أو قد تستغرق بضعة أيام. خلال هذا الوقت ، يتم التقاط وتسجيل آلاف الصور الفوتوغرافية أثناء مرور الكبسولة عبر الجهاز الهضمي. بفضل الكبسولات المطورة حديثًا ، يمكن التقاط صور بزاوية 360 درجة ، ولا يلزم إرفاق أي ملحقات إضافية بالجسم للتسجيل.
بعد تقييم الصور المأخوذة من الجهاز الهضمي من قبل فريق متخصص ، يمكن توصيل النتائج إلى المرضى في غضون ساعات قليلة.