الفضول حول بداية مرض المكورات العقدية من المجموعة ب حديثي الولادة
الوقاية من البداية المبكرة لمرض العقديات المجموعة ب لحديثي الولادة
إنه السبب الأكثر شيوعًا للعدوى المبكرة الخطيرة في فترة حديثي الولادة ، خاصة في الأيام السبعة الأولى. ومع ذلك ، لا تزال تدابير الوقاية من هذا المرض مثيرة للجدل.
هل يجب أن يُعرض على جميع النساء الحوامل فحص GBS؟
لا يوصى بالفحص الروتيني لـ GBS لجميع النساء الحوامل.
هل ينبغي التوصية بعلاج ما قبل الولادة عند اكتشافه عرضًا أثناء الحمل المبكر؟
عند اكتشافه في بداية الحمل ، لا ينصح بالعلاج بأدوية مجموعة البنسلين بشكل روتيني.
هل يجب فحص النساء المصابات بـ GBS في الحمل السابق مرة أخرى أو الحصول على العلاج أثناء الحمل؟
لا تدعم البيانات العلمية الحالية هؤلاء النساء لتلقي العلاج بالمضادات الحيوية أثناء الحمل أو الخضوع للفحص مرة أخرى من أجل GBS.
إذا تم اكتشاف GBS في اختبار البول أو الثقافة المهبلية أثناء الحمل ، فكيف يجب معالجتها؟
عندما يتم الكشف عن البيلة الجرثومية GBS في فترة الحمل الحالية ، يجب إعطاء العلاج المناسب بالمضادات الحيوية.
كيف يجب على النساء المعروفات أنهن مصابات باستعمار GBS وهل سيخضعن لعملية قيصرية مخطط لها ليتم معالجتهن؟
إذا لم يبدأ المخاض ولم يكن هناك تدفق للمياه ، فلا يلزم العلاج الوقائي المناسب بالمضادات الحيوية قبل الولادة.
يجب التخطيط للعلاج المناسب بالمضادات الحيوية للنساء اللائي بدأن المخاض أو اللواتي تأتي مياههن قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل.
كيف يجب أن تعالج النساء المصابات باستعمار GBS أو التهاب المشيمة والسلى السريري؟
في حالة الاشتباه في التهاب المشيمة والسلى ، يجب أن تبدأ المضادات الحيوية واسعة النطاق الفعالة ضد GBS على الفور ، بغض النظر عن أسبوع الحمل ، وينبغي النظر في بدء المخاض.
كيف يجب أن تدار النساء في المخاض المبكر؟
لا يوصى بالوقاية الروتينية بالمضادات الحيوية إذا لم يكن هناك استعمار GBS عند النساء في المخاض قبل الأوان ولكن بدون ترطيب ، ولكن ينبغي تطبيق الوقاية بالمضادات الحيوية المناسبة عند النساء المصابات باستعمار GBS المعروف.
كيف يجب أن تكون الإدارة في حالة عوامل الخطر السريرية مثل الحمى أثناء المخاض؟
إذا كانت هناك حمى تصل إلى 38 درجة أو أكثر أثناء المخاض ، فيجب البدء في العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية المناسبة لـ GBS واسع الطيف.
كيف يجب معالجة النساء اللواتي لديهن تاريخ من GBS الوليدي في حملهن الحالي؟
يجب أن تتلقى جميع النساء اللواتي لديهن تاريخ من GBS الوليدي العلاج المناسب بالمضادات الحيوية في حملهن الحالي.
ما هي المضادات الحيوية التي يجب استخدامها لمنع ظهور GBS الوليدي مبكرًا؟
يجب إعطاء المضادات الحيوية من مجموعة بنزاثيل بنسلين من بداية المخاض حتى نهاية المخاض.
يجب استخدام المضادات الحيوية المشتقة من الكليندامايسين في النساء المصابات بحساسية البنسلين.
هل يجب تنظيف المهبل أثناء الولادة؟
لا يوجد دليل علمي يدعم أن التطهير المهبلي أثناء المخاض يقلل من خطر الإصابة بمرض GBS الوليدي.
كيف يجب مراقبة حديثي الولادة الأصحاء المعرضين لخطر الإصابة بـ GBS الوليدي المبكر؟
يجب متابعة الحالة العامة والتغذية ومعدل ضربات القلب ومعدل التنفس وحمى المولود السليم لمدة 24 ساعة على الأقل بعد الولادة.
هل يجب البدء في العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية لحديثي الولادة في مجموعة منخفضة المخاطر من أجل ظهور GBS حديثي الولادة مبكرًا؟
لا ينصح بالعلاج الوقائي بالمضادات الحيوية لحديثي الولادة الذين ليس لديهم شكاوى ولا عوامل خطر معروفة أثناء الحمل.
كيف يجب أن يُعالج المولود الذي يتمتع بصحة جيدة ولديه عامل أو أكثر من عوامل الخطر؟
لا توجد بيانات علمية تدعم علاج مولود سليم مع واحد أو أكثر من عوامل الخطر.
كيف ينبغي علاج المولود الذي يعاني من أعراض GBS الوليدية المبكرة؟
يجب أن يبدأ العلاج على الفور بالمضادات الحيوية المناسبة.
كيف تعالج طفل حديث الولادة من أم لديها تاريخ من GBS الوليدي في حمل سابق؟
بعد الولادة ، يجب فحصه بحثًا عن GBS الوليدي المبكر ، وإبقائه تحت الملاحظة في المستشفى لمدة 24 ساعة ، ويتم أخذ عينات الدم ومعالجتها بأدوية مشتقة من بنزاثيل بنسلين حتى يتم الحصول على نتائج الاستنبات.