حقائق عن سكري الحمل 

ما هو سكري الحمل ولماذا هو مهم؟

سكري الحمل ، المعروف باسم سكري الحمل أو الحمل ، هو مرض يظهر لأول مرة أثناء الحمل ويشفى مع الولادة ، لكن مقاومة الأنسولين تستمر بعد الولادة. النساء الحوامل المصابات بسكري الحمل الذي يتم التحكم فيه جيدًا ، واللواتي يتم ملاحظتهن في وقت مبكر ، يلدن وينجبن طفلًا سليمًا ، لا يختلفن عن النساء الحوامل الأخريات غير المصابات بسكري الحمل. ومع ذلك ، إذا لم يتم ملاحظة ومعالجة ارتفاع نسبة السكر في الدم بسبب سكري الحمل ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب سلبية على كل من الأم الحامل وطفلها. يمكن أن يؤدي إلى ولادة أطفال أثقل وزنًا وأكبر حجمًا (ضخامة) مما كان متوقعًا ، وبالتالي ، ضرر لكل من الأم والطفل مما سيؤثر على حياتهم اللاحقة أثناء الولادة. الولادة المبكرة يمكن ملاحظة صعوبات في الجهاز التنفسي ، وانخفاض نسبة السكر في الدم ، واليرقان لفترات طويلة عند الأطفال حديثي الولادة بعد الولادة ، وقد تكون هناك حاجة إلى علاج العناية المركزة لحديثي الولادة لهذه الأسباب. يمكن رؤية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (تسمم الحمل) لدى الأم ، مما قد يهدد حياة كل من الطفل والأم.

يتراوح معدل الإصابة بسكري الحمل ما بين 2-20٪ ، ويختلف هذا المعدل باختلاف معدل انتشار مرض السكري في المجتمع. يقدر انتشاره بين السكان الأتراك بحوالي 15 ٪. كما هو الحال في المجتمعات الأخرى حيث يكون معدل انتشار مرض السكري مرتفعًا جدًا ، في مجتمعنا ، يتم منح جميع النساء الحوامل فرصة للوصول إلى النساء الحوامل بين اليومين الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل. يوصى بفحص سكري الحمل.

بسبب تغير شكل الهرمون بسبب الحمل ، تحدث مقاومة الأنسولين وفرط أنسولين الدم (الأنسولين المفرط في الدم) من الأثلوث الثاني (الثلث الثاني). هنا ، تأثيرات الأنسولين في الأنسجة غير كافية ، لذلك هناك “نقص نسبي في الأنسولين”.

إن إطعام النساء الحوامل فقط بالبروتينات والدهون الطبيعية وتجنب جميع الكربوهيدرات يؤدي إلى عدم القدرة على تلبية الاحتياجات الأساسية لجسمنا والفيتامينات والمعادن من المصادر الطبيعية. يمنع هذا النظام الغذائي النساء الحوامل من تناول الخضروات والفواكه وأطعمة الحبوب الكاملة. وبهذه الطريقة ، فإن التغذية عن طريق استبعاد الكربوهيدرات تمامًا ستؤدي إلى عودة ظهور مشاكل مثل نقص فيتامين C و B ، ونقص المغنيسيوم والكالسيوم في القرن الحادي والعشرين. وفقًا للإرشادات الحالية ، فإن متطلبات الكربوهيدرات اليومية للمرأة البالغة السليمة هي 130 جرامًا ، ويوصى بهذا المطلب باعتباره 175 جرامًا أثناء الحمل و 210 جرامًا أثناء الرضاعة.

اليوم ، تُعطى النساء الحوامل المصابات بسكري الحمل أو سكري الحمل بالفعل كربوهيدرات محدودة لتلبية 35-40٪ من الطاقة اليومية. يوصى بتقليل كمية الكربوهيدرات في وجبة الإفطار للوقاية من ارتفاع السكر في الدم الناجم عن مقاومة الأنسولين الكبدي ، خاصة في الصباح.

يتم إعطاء البروتينات بالفعل على أنها عالية (1.1 جم / كجم / يوم) من أجل تلبية متطلبات البروتين المتزايدة أثناء الحمل. ولكن حتى الكميات الكبيرة من البروتين يمكن أن يكون لها آثار ضارة على الكلى.

لكل هذه الأسباب ، سيكون من المناسب اتباع اختصاصي تغذية مع متابعة الغدد الصماء في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسكري الحمل.

كيف يتم تشخيصه؟ “هل من الضروري تحميل السكر للحامل؟

في السنوات الثلاث الماضية ، كان هناك زيادة في ميل النساء الحوامل إلى عدم الإصابة به ، خاصة في بلدنا ، بسبب الآراء التي تفيد بأنه ضار وضار.

منظمة الصحة العالمية ، الاتحاد الدولي للسكري ، الجمعية الأمريكية للسكري ، الجمعية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد ، الجمعية الأمريكية للغدد الصماء ، المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة ، الجمعية الأوروبية للغدد الصماء ؛ تقبل سلطات السكري والغدد الصماء وأمراض النساء في بريطانيا وألمانيا وفرنسا والسويدية والفنلندية والكندية والهولندية والأسترالية والتركية وجميع المؤسسات ، بما في ذلك وزارات الصحة ، ظاهرة تسمى “سكري الحمل” وتقول إنه يجب إجراء التشخيص وأشار إلى ضرورة إجراء “اختبار تحميل السكر (OGTT)” للتشخيص ، حيث يتم تنظيم برنامج تغذية مناسب للنساء الحوامل المصابات بسكري الحمل ويوصى بزيادة النشاط البدني. ومع ذلك ، في الأسابيع التالية ، 20-25٪ من النساء الحوامل يجب أن يتحكمن في مستوى الجلوكوز في الدم ، هذا غير ممكن. يمكن أن يعاني هؤلاء النساء وأطفالهن من مشاكل صحية خطيرة. من الطبيعي أن يواجه مثل هذا المريض غير المشخص هذه المشاكل.

لفحص سكري الحمل أثناء الحمل ، يوصى بإجراء OGTT بشرب 75 جرامًا من الجلوكوز. يتم إجراء هذا الاختبار مرة واحدة فقط (في خطوة واحدة).

• المؤشر الجليسيمي للجلوكوز هو نفس مؤشر البطاطس ، ورقائق الذرة ، خبز باجيت أو الأرز! …
• الفهرس الجليسيمي والحمل الجليكمي البالغ 75 جرامًا من الجلوكوز يعادل 8-10 ملاعق من أرز الأرز! …
• يحتوي 75 جرامًا من الجلوكوز على سعرات حرارية أقل من علبتين من شهادة توثيق البرامج العادية!

24-28 في الحمل. على الرغم من أن العديد من الدراسات الأصغر قد أثبتت سابقًا أن اختبار تحمل الجلوكوز ، الذي يتم إجراؤه مرة واحدة كل أسبوع ، موثوق به ومفيد في تشخيص سكري الحمل ، فقد تم إثباته بوضوح من خلال دراسة تسمى HAPO ، والتي شارك فيها 25000 امرأة حامل من تسعة بلدان الذين لم يصابوا بمرض السكري من قبل ، شاركوا. نُشر هذا البحث في عدد 8 مايو 2008 من “New England Journal of Medicine” ، والتي يقرأها العلماء والمهتمون بمجال الصحة في جميع أنحاء العالم (N Engl J Med 2008 ؛ 358: 1991-2002May 8 ، 2008).

حوالي 10٪ من النساء الحوامل المصابات بسكري الحمل هم في الواقع حالات “داء السكري من النوع 2” التي بدأت قبل الحمل ولكن لم يكن بالإمكان تشخيصها من قبل. بالإضافة إلى النظام الغذائي والتمارين الرياضية ، سيحتاج هؤلاء المرضى إلى العلاج بالأنسولين في وقت التشخيص أو في غضون أسابيع قليلة. يمكن استخدام الغليبوريد ، الذي لا يتوفر في بلدنا كدواء يؤخذ عن طريق الفم ، في أشكال خفيفة من سكري الحمل. إنه دواء من فئة الحمل ب. في حين تم قبول الميتفورمين باعتباره فئة الحمل C واستخدامه بعناية أثناء الحمل في السنوات العشر الماضية ، فقد تم الآن تقييمه في الفئة B واستخدامه في مجموعات المرضى المناسبة.

بعض المرضى (حوالي 1-2٪) مصابون بسكري الحمل ، من ناحية أخرى ، مصابون بالفعل “بمرض السكري من النوع 1” الذي يظهر لأول مرة أثناء الحمل. لهذا السبب ، من الضروري أن تبدأ الأم والطفل العلاج بالأنسولين دون تأخير.

سيسمح فحص سكري الحمل بتشخيص هذين النوعين من المرضى وبدء العلاج دون تأخير.

وظائف مماثلة

تجميل الأنف (تجميل الأنف)

التغذية والعناية بالأطفال

فضولي حول فحص العين والأمراض والجراحة!