مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض رئوي تدريجي لا ينتج عن الميكروبات في الشعب الهوائية ، ولكن بسبب الالتهاب.

معلومات عامة

تحدث سمات المرض نتيجة الالتهاب غير الجرثومي للمسالك الهوائية بسبب دخان السجائر والغازات والجزيئات الضارة الأخرى. يحدث هذا الالتهاب فوق سن الأربعين وما فوق ، مع تضيق الشعب الهوائية نتيجة تدمير الغرف الهوائية الصغيرة في الرئتين (انتفاخ الرئة). يزداد تدريجيًا تضيق الشعب الهوائية وتدمير الأكياس الهوائية (الحويصلات الهوائية) ، وهي أصغر وحدة في الرئة. الخطوط الجوية التي عادة ما تكون مرنة مثل البالونات التي يمكن أن تتوسع وتتقلص تفقد هذه الميزة. يصعب خروج الهواء الذي يدخل الأكياس الهوائية المتضخمة ويبدأ في الانتفاخ أكثر. هذه التغييرات في الحويصلات الهوائية غير طبيعية ودائمة. هذه النتائج تسمى “انتفاخ الرئة”.

في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، تنتفخ المسالك الهوائية الصغيرة أيضًا بسبب الالتهاب غير الجرثومي ، وتزداد كمية البلغم نتيجة الإفراط في عمل الغدد المنتجة للبلغم. يصبح مرور الهواء عبر المسالك الهوائية الضيقة أكثر صعوبة. تم تعريف هذه النتائج على أنها “التهاب الشعب الهوائية المزمن”.

في تعريف مرض الانسداد الرئوي المزمن ، تم تضمين “التهاب الشعب الهوائية المزمن” و “انتفاخ الرئة” معًا.
نتيجة لذلك ، يسبب شكاوى مثل ضيق التنفس و / أو السعال المزمن وإنتاج البلغم. على الرغم من أن الشكوى من السعال التي تحدث في المراحل المبكرة من المرض هي في الواقع أول أعراض المرض ، إلا أن هذه الشكوى عادة ما تُعزى إلى “التدخين” ويستشير المريض الطبيب لاحقًا. إذا أمكن اكتشاف المرض في هذه المرحلة الأولية ، فيمكن إيقاف تقدم المرض.

تتراوح نسبة الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن بين 15 و 20٪ لدى البالغين فوق سن الأربعين. بعبارة أخرى ، يعاني واحد من كل 5 أشخاص فوق سن 40 في مجتمعنا من مرض الانسداد الرئوي المزمن. وفقًا لبيانات دراسة العبء العالمي للمرض ، يتسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن في 2.9 مليون حالة وفاة سنويًا. اليوم ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، الذي أصبح السبب الثالث للوفاة في جميع أنحاء العالم ، مسؤول عن 5.5٪ من جميع الوفيات. تعد أمراض الجهاز التنفسي ثالث أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في تركيا و 61.5٪ من هذه الوفيات ناتجة عن مرض الانسداد الرئوي المزمن.

ما هي العوامل المسببة للمرض؟
على الرغم من أن التدخين النشط هو عامل خطر إلزامي لتطور مرض الانسداد الرئوي المزمن ، إلا أنه يظهر أن بعض العوامل البيئية والوراثية الأخرى فعالة أيضًا في تطور المرض.

التدخين: وهو أهم سبب للمرض. حوالي نصف البالغين في بلدنا يدخنون. يؤثر سن البدء في التدخين ، وشدة الدخان ، وكمية التدخين اليومية والإجمالية على تطور المرض. تعد أمراض الجهاز التنفسي والتهاب الشعب الهوائية المزمن أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يدخن آباؤهم. بعد سن الثلاثين ، يتباطأ هذا الانخفاض في سعة الرئة. تم الإبلاغ عن أن التدخين مسؤول عن تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن بمعدل 80-90٪ ، وخطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن أعلى بنسبة 9.7-30 مرة من غير المدخنين ، والتدخين مسؤول عن 85٪ من الوفيات بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن عند الرجال و 69٪ عند النساء. هناك علاقة قوية بين كمية السجائر التي يتم تدخينها وفقدان وظائف الرئة.

التدخين هو العامل الأكثر أهمية للمخاطر!

التدخين السلبي: عندما يتعرض غير المدخنين ، وخاصة الأطفال ، للتدخين في بيئة تدخين ، تظهر أمراض الجهاز التنفسي ، وخاصة الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، لدى هؤلاء الأشخاص في الأعمار الأكبر.
من المعروف أن التعرض لدخان السجائر لأكثر من +0 ساعة في الأسبوع ولأكثر من 5 سنوات يزيد من خطر الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن بنسبة 50٪.

استنشاق الغبار والدخان والغازات المختلفة بسبب المهنة: العاملين في التعدين وتشغيل المعادن وصناعة الأخشاب والورق ؛ يُلاحظ مرض الانسداد الرئوي المزمن بشكل متكرر نتيجة التعرض للغبار العضوي غير العضوي والدخان والغازات في بيئة مكان العمل في صناعة الأسمنت والحبوب والمنسوجات. إذا كان الأشخاص الذين يعملون في مجالات العمل هذه يدخنون أيضًا ، فإن خطر الإصابة بالمرض يزيد بشكل أكبر.

تلوث الهواء الداخلي: في بلدنا ، لدى النساء اللواتي لا يدخن بشكل عام ؛ يتسبب حرق الشجيرات أو الأغصان أو الروث للتدفئة أو الطهي والتعرض لأدخنةها في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

تلوث الهواء: يتسبب تلوث الهواء في المدن في حدوث كل من مرض الانسداد الرئوي المزمن وتفاقم هذا المرض.

الجنس: كان المرض أكثر شيوعًا عند الرجال بسبب كثرة التدخين وتعرضهم المهني للغبار والأبخرة والغازات المختلفة. مع انتشار التدخين بين النساء في السنوات الأخيرة ، كان مرض الانسداد الرئوي المزمن يتزايد بسرعة بين النساء.

نقص بروتين في الجسم يسمى alpha-1 antitrypsin: أقل من 1٪ من المرضى يصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن نتيجة للنقص الوراثي لهذا البروتين. التدخين يسرع من تطور المرض لدى هؤلاء الناس ، ويحدث المرض في سن 30-40. هذا النقص الموروث هو الاضطراب الوراثي الوحيد المعروف بتسببه في تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن.

الوضع الاجتماعي والاقتصادي: نظرًا لأن وظائف الرئة تكون أقل لدى الأشخاص الذين يعيشون في ظروف اجتماعية واقتصادية منخفضة ، فإن تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن سريعًا.

العوامل الغذائية: قد يلعب نقص فيتامين (أ) و (ج) و (هـ) وتعاطي الكحول دورًا في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

الشكاوى الأكثر شيوعًا في مرض الانسداد الرئوي المزمن هي ضيق التنفس والسعال وإنتاج البلغم. المدخنون يسعلون و يسعلون البلغم و لذلك لا يستشيروا الطبيب. يحدث انخفاض في النشاط البدني بسبب ضيق التنفس. الشخص الذي يعاني من ضيق في التنفس أثناء المجهود لا يريد المشي ويقلل من عمله اليومي ويتردد في الذهاب إلى السوق ويفضل عدم مغادرة المنزل مع مرور الوقت. وبهذه الطريقة ، يؤدي الانخفاض التدريجي في النشاط البدني إلى تدهور نوعية حياة المريض ، ويسبب تطور المرض ، ويؤدي إلى الإعاقة والوفاة. 75٪ من مرضى الانسداد الرئوي المزمن يظهرون نشاطًا بدنيًا غير كافٍ. يزداد هذا المعدل مع تقدم المرض. في المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن الذين تمت متابعتهم لمدة 20 عامًا ، تم العثور على انخفاض بنسبة 30-40 ٪ في كل من المرضى الذين ساروا لمدة ساعتين في الأسبوع أو أكثر ، وفي المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن وفي معدلات الوفيات بسبب هذا المرض. لذلك ، من الضروري “زيادة النشاط البدني” للوقاية من هذا المرض ولمنع تقدمه.

هل أنت مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن؟ قم بتجريبه!
1. هل تسعل بشكل متكرر معظم أيام الأسبوع؟
2. هل ينتج البلغم معظم أيام الأسبوع؟
3. هل تنقبض أنفاسك بسهولة أكثر من أقرانك؟
4. هل يزيد عمرك عن 40 عامًا؟
5. هل تدخن حاليًا أو اعتدت على التدخين؟

إذا أجبت بنعم على ثلاثة على الأقل من الأسئلة المذكورة أعلاه ، فاستشر أخصائي أمراض الصدر واختبار وظيفة الجهاز التنفسي لتشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يمكن تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن بسهولة من خلال “اختبار قياس التنفس” ، وهو اختبار بسيط وغير مؤلم. سيقلل التشخيص المبكر لمرض الانسداد الرئوي المزمن من معدلات الإعاقة والوفاة بسبب المرض. لهذا السبب ، إذا كانت هناك شكوى واحدة على الأقل من السعال المزمن والبلغم وضيق التنفس لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، والتدخين أو الشرب و / أو في بيئة متربة بسبب الظروف المهنية أو البيئية ، يجب أن يكون الشخص فحص من قبل طبيب أمراض الصدر و “التنفس”. اختبار القياس “.

على الرغم من أن مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض تقدمي ، إلا أنه يمكن الوقاية منه وعلاجه. أول شيء يجب على المريض المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن فعله هو التقدم إلى الطبيب من أجل الإقلاع عن التدخين. إدمان التدخين مرض يمكن علاجه. بصرف النظر عن ذلك ، تجنب الغبار والأبخرة الضارة الأخرى ، وصنع لقاحات الأنفلونزا والالتهاب الرئوي ، وتوفير العلاج بالأدوية عن طريق الاستنشاق ، وكذلك التوصية بممارسة النشاط البدني ؛ إنها خطوة مهمة في كل من تطور المرض وتطور المرض والوقاية من النتائج السلبية. التمارين الثقيلة ليست ضرورية لممارسة النشاط البدني الكافي ، والنشاط البدني المعتدل الشدة في معظم أيام الأسبوع كافٍ. يمكن للمشي ، وهو نشاط يمكن للجميع القيام به ، أن يوفر جميع فوائد النشاط البدني المنتظم تقريبًا.

قد تكون هناك بعض الاختلافات في تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن بين المدخنين. بعد سن 35 عامًا ، تبدأ وظائف الرئة بالضياع بمعدل معين كل عام. ومع ذلك ، فإن هذه الخسارة أعلى بكثير لدى المدخنين منها لدى غير المدخنين. وبناءً على ذلك ، فإن التقييد في وظائف الرئة لدى غير المدخن يحدث فقط عندما يبلغ الشخص سن 120 ، بينما في المدخنين ، حيث أن الخسارة في الرئتين أعلى من 2-3 مرات ، فإن حدوث المرض وظهور الشكاوى بلوغ سن الخمسين. إذا أقلع المدخنون عن التدخين في سن 40-50 ، فإن فقدان وظائف الرئة يتعافى جزئيًا. تطور التدهور الشديد مع قياس التنفس في مرض الانسداد الرئوي المزمن يحدث نتيجة للتدهور المتسارع في وظائف الرئة على مدى سنوات عديدة. إذا تم تشخيصك بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، إذا لم يبدأ العلاج ، بمرور الوقت ، يصبح الشخص غير قادر على أداء أنشطة الحياة اليومية بسبب ضيق التنفس. في هذه الحالة ، تقل حركة المريض بشكل كبير. إنهم بحاجة إلى مساعدة أقاربهم أو غيرهم لمواصلة حياتهم. نظرًا لانخفاض مستوى الأكسجين في الدم لدى مرضى الانسداد الرئوي المزمن الحاد والشديد جدًا ، يحتاج هؤلاء المرضى إلى تناول الأكسجين لمدة 15-18 ساعة على الأقل ، خاصةً في الليل وأثناء النوم وأثناء المجهود.

• نظرًا لأن التدخين هو أهم عامل خطر للمرض ، يجب عليك الإقلاع عن التدخين. من الممكن منع المرض عن طريق منع التدخين.
• نظرًا لأن تدخين الأشخاص الذين يعملون في وظائف معرضة للغبار والدخان سيزيد من احتمالية الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن ، يصبح من المهم جدًا لهؤلاء الأشخاص الابتعاد عن التدخين. بالإضافة إلى ذلك ، في أماكن العمل هذه ، سيكون من المفيد اتخاذ تدابير مثل استخدام الأقنعة التي من شأنها تقليل درجة التعرض لمواد مثل الغبار والدخان ، وتوفير بيئة عمل مناسبة.
• يوصى باستخدام مصادر أخرى بدلاً من الوقود من مصادر حيوانية أو نباتية ، والتي تستخدم في الغالب للطهي أو التدفئة في المنازل في المناطق الريفية.

يتم متابعة المريض المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن حسب مرحلة المرض. في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، من الضروري مراقبة التعرض لعوامل الخطر بانتظام ، وحالة المرض الحالية للمريض ، وتأثيرات المرض على الحياة اليومية ، والعوامل الإنذارية ، وتطور المرض ، والمضاعفات ، ومستوى النشاط البدني اليومي ، وتطبيقات التطعيم ، وفعالية العلاج ، والعلاج آثار جانبية.

يجب التساؤل عن التعرض للتدخين وعوامل الخطر الأخرى ، ويجب تقديم الاقتراحات والتدخلات الضرورية لمنع التعرض لعوامل الخطر.

يتم تقييم الشكاوى من العلاج الحالي ، ومستوى التحكم ، والآثار الجانبية للأدوية ، وامتثال المريض للعلاج والتقنية في كل عنصر تحكم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراقبة تصور المريض ومعتقداته حول المرض ، والدعم الأسري والاجتماعي ، والمشاكل في الوصول إلى الخدمات الصحية المؤهلة. أما بالنسبة لتكرار المتابعة فلا توجد توصية محددة ، ويذكر أنه يجب تحديد عدد مرات المتابعة بشكل فردي حسب ظروف المريض وخطورة المرض.

وظائف مماثلة

تجميل الأنف (تجميل الأنف)

التغذية والعناية بالأطفال

فضولي حول فحص العين والأمراض والجراحة!