يمكن أن يسبب الجلوكوما العمى إذا لم يعالج!
يمكن أن يسبب الجلوكوما العمى إذا لم يعالج!
2022-05-20 12:46:00/ Kategori : صحة العين
ما هو الجلوكوما؟
وهو مرض يؤدي إلى تدمير العصب البصري وفقدان الرؤية بسبب ارتفاع ضغط العين. ويسمى أيضًا مرض الجلوكوما والمياه السوداء.
إنه مرض خبيث يتطور عادة بدون أعراض. عندما يشعر المريض بفقدان البصر ، يكون تلف العصب البصري قد تطور ولا يمكن لهذه الألياف العصبية تجديد نفسها. لا يوجد إعادة تدوير. يعتبر ضغط العين من 10 إلى 20 مم زئبق طبيعيًا. لفهم ضغط العين ، من الضروري معرفة بنية العين تقريبًا. يمر الضوء الذي يدخل أعيننا أولاً عبر الطبقة الزجاجية المسماة بالقرنية ، ثم عبر الغرفة الأمامية للعين ، ثم عبر العدسة والحجرة الخلفية للعين ، ويسقط على الطبقة التي تسمى ألياف العصب البصري شبكية العين. من هنا ، ينتقل إلى الجزء من دماغنا الذي يسمح لنا بالرؤية ، عن طريق العصب البصري ، الذي تتشكله هذه الألياف العصبية عن طريق الاندماج.
تحدث الرؤية في المركز البصري للدماغ. تعمل أعيننا ككاميرا فقط. يوفر العصب البصري الانتقال بين العين والدماغ.
يجب عدم مقاطعة الضوء الوارد أثناء مروره عبر العين. بمعنى آخر ، أثناء المرور عبر القرنية والعدسة ، يجب ألا تكون هناك أوعية دموية في هذه الأنسجة من شأنها أن تعيق الرؤية. ومع ذلك ، تحتاج الخلايا الموجودة في هذين النسجين إلى الأكسجين والمواد المغذية تمامًا مثل الخلايا الأخرى في الجسم ، كما يجب إزالة النفايات المتكونة من العين. تقع مهمة الدورة الدموية في الأنسجة الأخرى في العين ؛ يقوم سائل خاص يسمى السائل داخل العين بإجراء الدورة الدموية. يتم إفراز هذا السائل باستمرار بواسطة نسيج داخل العين. يترك الأكسجين والمغذيات إلى القرنية والعدسة ، ويأخذ النفايات ويترك العين من خلال قناة مطرح.
يحدث هذا المرض عندما يبدأ تضيق القنوات التي تفرغ السائل داخل العين أو الأنسجة التي تنتج السائل داخل العين في الإنتاج أكثر من الطبيعي. عندما لا يمكن إزالة السائل بسهولة من العين ، يرتفع ضغط العين ، ويؤدي هذا الضغط المرتفع إلى تدميرها عن طريق سحق ألياف العصب الشبكي على مر السنين ، وغالبًا بدون أعراض.
يتأخر التشخيص لأن الضرر عادة ما يتطور ببطء ويبدأ في وقت مبكر في عين واحدة. عين المريض السليمة تعوض ضعف الآخر ، بحيث لا يشعر المريض بفقدان البصر في الفترة المبكرة. الجلوكوما من نوعين. 1. زرق مفتوح الزاوية (فم القناة الإخراجية مفتوح.) 2. زرق ضيق الزاوية (فم القناة الإخراجية يضيق بسبب جذر القزحية).
غالبًا ما يكون الجلوكوما ؛ يظهر في 2 ٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا و 10 ٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى والثانية يعانون من الجلوكوما. إنه شائع في قصر النظر المرتفع ، وارتفاع مد البصر ، والأشخاص الذين يستخدمون جميع أنواع أدوية الكورتيزون ، ومرضى السكري ، والتهاب داخل العين يسمى التهاب القزحية ، وأورام العين ، وإصابات العين ، وارتفاع أو انخفاض ضغط الدم غير المنضبط ، والصداع النصفي.
أعراض الجلوكوما (في الزرق المفتوح الزاوية)
عادة ما يكون بدون أعراض في البداية وغير مؤلم. مع تقدم المرض ، تظهر بقع عمياء في المجال البصري بسبب تلف العصب البصري. في المراحل المتقدمة ، لا يستطيع المريض رؤية الأشياء حول المكان الذي ينظر إليه كما لو كان ينظر من خلال أنبوب. صداع في الصباح ، تشوش الرؤية ، رؤية هالات حول الأضواء في الليل.
في الزرق ضيق الزاوية ، يتطور عندما تسد القزحية الجزء الأمامي من القناة الإخراجية ، ويرتفع ضغط العين إلى 40-50 مم زئبق ، مما يتسبب في صداع شديد في العين ، وعدم وضوح الرؤية ، والغثيان ، والقيء. يجب أن تعالج على وجه السرعة.
تشخيص الجلوكوما:
قياس ضغط العين (قياس ضغط العين)
فحص زاوية الكاميرا الأمامية للعين
فحص العصب البصري (فحص رأس العصب البصري والألياف العصبية = HRT ، OCT ، RTA ، WFA)
تقيس قياسات المجال البصري وظيفة ألياف العصب البصري.
قياس سماكة قرنية العين
أهمية التشخيص المبكر. فقدان الألياف العصبية البصرية هو خسارة تدريجية ولا رجعة فيها ، ولا يمكن للألياف العصبية أن تجدد نفسها. لذلك ، كلما تم تشخيصه مبكرًا وبداية العلاج مبكرًا ، قل فقدان البصر. يستمر علاج الجلوكوما مدى الحياة.
العلاج: يحدث بثلاث طرق.
- دواء؛ هذه تقلل ضغط العين عن طريق تقليل إنتاج السائل داخل العين أو زيادة تدفق السائل. تؤخذ هذه على فترات منتظمة كل يوم وتستخدم مدى الحياة.
- العلاج بالليزر SLT (رأب التربيق الانتقائي بالليزر) يتم استخدامه لفتح قنوات الإخراج المسدودة.
3: بضع القزحية بالليزر ياغ. من أجل منع انسداد الزاوية في الجلوكوما ضيقة الزاوية ، فإنه يوفر ثقبًا بالليزر في القزحية.
ECP ؛ يقلل من إنتاج السوائل عن طريق تدمير الأنسجة التي هي موقع إنتاج السائل داخل العين (الجسم الهدبي) بالليزر.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تقليل تكوين السوائل عن طريق تدمير الجسم الهدبي باستخدام ليزر الصمام الثنائي. (يمكن القيام بذلك أيضًا بالعلاج بالتبريد أو الإنفاذ الحراري (مع حرارة عالية).
العلاج الجراحي: هو عملية لفتح قناة جديدة لتصريف السوائل التي لا يمكن أن تترك العين بهذه الجراحة. إذا لم ينخفض ضغط العين وتقل الرؤية على الرغم من العلاج الدوائي ، يلزم إجراء جراحة. الجراحة الأكثر شيوعًا هي استئصال التربيق.
