التغذية والعناية بالأطفال
يوصى بأن يبدأ المولود الرضاعة بمجرد ولادته. إذا كان
حليب الثدي قليلًا جدًا وغير كافٍ خلال الـ 24-48 ساعة الأولى ، فهل سيعاني الطفل من نقص السكر في الدم ومشاكل أخرى؟ إذا كان الأمر كذلك ، فماذا أفعل لمنعه؟
في الأطفال حديثي الولادة ، حتى لو كان حليب الأم غير كافٍ في أول 48-72 ساعة ، فهم لا يحتاجون إلى أي دعم مثل ماء السكر أو اللبن الصناعي ، لأن مخزون الجسم لديهم كافٍ. لكن الأطفال المبتسرين الذين يعانون من تأخر في النمو داخل الرحم هم أكثر عرضة لنقص السكر في الدم ومشاكل أخرى. يجب مراقبة هؤلاء الأطفال من أجل نسبة السكر في الدم ؛ إذا تعذر القيام بذلك ، يجب إعطاء 10٪ سكر العنب أو تركيبة مناسبة عن طريق الفم على فترات لبضعة أيام حتى تزداد كمية حليب الثدي. يجب على الأم المرضعة شرب 8-12 كوب من الماء يومياً والحصول على 2300-2700 سعرة حرارية. لا ينبغي استخدام التدخين.
كيف تتم رعاية السرة عند المولود؟
يمكن استخدام المحاليل مثل الكحول 2-3 مرات في اليوم لرعاية السرة حديثي الولادة.
ما هو الوقت والتكرار الموصى بهما للحمام الأول؟
يوصى بعدم تحميم الأطفال فور ولادتهم. فقط إذا كانت الأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، والهربس التناسلي ، وإيجابية مستضد التهاب الكبد B ، يجب غسل الطفل فور الولادة. في الحمام الأول ، من المتوقع أن يسقط البطن. إذا كانت هناك ظروف مناسبة ، يمكن غسل الطفل كل يوم ، أو كل يومين. يجب أن تكون درجة حرارة الحمام 37-38 درجة مئوية ، ودرجة حرارة الغرفة 27-28 درجة مئوية.
هل يحتاج جميع الأطفال إلى فيتامينات إضافية؟ (حتى لو كان طفلًا في الصيف) إذا كانت الإجابة بنعم ، فكم من الوقت يجب أن يستمر؟
يجب إعطاء كل طفل فيتامين (د) حتى يبلغ من العمر سنة ونصف. كونك طفلًا في الصيف لا يؤثر على ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، إذا احتاج الطفل إلى قطرات الحديد ، فيبدأ ويستمر حتى سن 1 سنة.
لا ينصح بالطعام التكميلي للرضع الذين يتلقون لبن الأم ، بما في ذلك الماء ، خلال الأشهر الستة الأولى. ما هي الظروف غير العادية التي تعطل هذا؟
لا داعي لإعطاء اللبن الصناعي في الأشهر الستة الأولى بالإضافة إلى لبن الأم ، باستثناء استخدام الأم للأدوية التي تفرز في اللبن والتي قد تضر بالطفل ، أو إذا كانت تعاني من مرض خطير. يمكن اعتبار صيغة إضافية إذا كانت زيادة الوزن غير كافية أثناء المتابعة.
كيف يجب تنظيف رضّاعات الأطفال؟
التعقيم هو الطريقة المثلى لتنظيف رضّاعات الأطفال. في حالة عدم توفر المعقم ، يمكن غلي رضّاعات الأطفال في وعاء به ماء. يجب تفضيل زجاجة الرضاعة الزجاجية وغطاء السيليكون.
ما هي المعايير الدقيقة لتشخيص “عدم كفاية” حليب الأم؟ إذا كانت غير كافية حقًا ، فكيف يجب أن تكون التغذية؟
يجب تحديد عدم كفاية حليب الثدي من خلال مراقبة وزن الجسم. إذا تعذر تحقيق زيادة قدرها 20-30 جم / كجم يوميًا ولاحظ انخفاض في الرسم البياني ، فيمكن البدء في تغذية إضافية.
لماذا لا ينصح باستخدام اللهاية؟
على الرغم من وجود منشورات تشير إلى أن استخدام اللهايات يتسبب في الإقلاع المبكر عن حليب الثدي ، إلا أنه يُذكر أيضًا أن اللهاية تسرع من نوم الطفل عن طريق التسبب في إطلاق مواد داخلية شبيهة بالإندورفين في الطفل وتقليل الأرق. يوصى أيضًا بتوفير عادات اليقظة والامتصاص باستخدام اللهاية لمدة 10 دقائق قبل الرضاعة الطبيعية عند الأطفال المبتسرين أو الذين يعانون من تأخر في النمو ولديهم مشاكل مثل النعاس والامتصاص لفترة قصيرة.
كيف تتم العناية بالثدي وما أهميتها؟
التنظيف اليومي للجسم والاستحمام والاستحمام كافٍ للعناية بالثدي للأم. التنظيف ليس ضروريًا قبل كل رضعة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن حليب الثدي المتبقي في الثدي قد يهيئ للعدوى هناك. لهذا السبب ، عند الانتهاء من الرضاعة الطبيعية ، من المهم تنظيف الحلمة بتنظيفها من الحليب والحفاظ عليها جافة. إذا كانت هناك مشكلة في الحلمة مثل التشققات أو التهيج ، فيجب استخدام المراهم المناسبة ، ولكن لا ينبغي نسيان المسح قبل الرضاعة الطبيعية.
كيف يمكن للأمهات العاملات الاستمرار في الرضاعة ، وكيف يجب تخزين الحليب بطريقة صحية؟
يجب تشجيع الأمهات العاملات على الرضاعة الطبيعية بمفردهن حتى بلوغهن سن 6 أشهر على الأقل. في حين أنه من الأسهل على الأمهات العاملات بدوام جزئي ، يمكن للأمهات العاملات بدوام كامل شفط حليبهن. إذا تم تجميد حليب الأم في الثلاجة لمدة 24 ساعة ، فسيحتفظ به طازجًا لمدة 3 أشهر.
ما الذي يمكن عمله للأطفال الغازات؟
يبدأ ألم الغازات عادةً في الليل وفي نفس الوقت تقريبًا. بعد كل رضعة ، يجب حمل الطفل في حضن الأم بشكل مستقيم وإزالة الغاز عن طريق التربيت على ظهره. يمكن استخدام قطرات الغاز.
ما الذي يسبب الإمساك عند الأطفال حديثي الولادة؟ ماذا يجب أن يكون مسار العلاج؟
الإمساك نادر عند الأطفال حديثي الولادة. تعريف الإمساك مهم. يجب اعتبار التبرز أقل من مرتين في الأسبوع إمساكًا. من الأسبوع السادس فصاعدًا ، قد ينخفض عدد مرات التبرز اليومي عند الرضاعة الطبيعية. هذه الشكوى وحدها ليست إمساكاً. إذا كان الطفل الذي يرضع فقط من الثدي مصابًا بالإمساك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو الشق الشرجي. يؤدي تغيير الطعام أو التغذية بتركيبة تجارية وحدها إلى الإمساك. لا ينبغي النظر في أمراض مثل تضخم القولون إلا إذا كان هناك انتفاخ في البطن وقيء وسوء تغذية وإسهال بينهما. إن إعطاء زيت الزيتون والتحفيز اللطيف لمنطقة الشرج هي حلول مؤقتة. لا ينبغي أن ننسى أن مخاطر شفط زيت الزيتون وتحفيز منطقة الشرج يمكن أن تكون مؤلمة. إذا كان هناك شق شرجي ، حمام مقعدة ساخن ، يمكن إعطاء المراهم والأشربة المخدرة التي تحتوي على اللاكتولوز لمنطقة الشرج إذا كان يتغوط بشدة. في هذه الحالات ، يجب مراقبة الطبيب.
متابعة الطبيب
يتم أخذ عينات من اليرقان والهيماتوكريت وفصيلة الدم واختبارات الفحص عندما يكون الطفل بعمر 3-5 أيام بعد الولادة. يجب أن يتم مراقبة الطبيب خلال الأسبوع الأول. حتى سن ستة أشهر ، يجب مراجعة الطبيب كل شهر. بعد ذلك يتم تحديد فترات المراقبة حسب قرار الطبيب.