الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في منتصف العنق ، تحت نتوء الغضروف المسمى “تفاحة آدم”. على الرغم من أنه يزن 25 جرامًا فقط ، إلا أنه يلعب دورًا أساسيًا في النمو والتطور مع الهرمونات التي يفرزها. تسمى الغدة الدرقية أيضًا بـ “المنظم لجميع وظائف الجسم”. عقيدات الغدة الدرقية عبارة عن أنسجة غير طبيعية تتشكل داخل الغدة الدرقية ولا تشبه الأنسجة الطبيعية للغدة ، والتي يمكن أن تكون حمصًا أو حتى أكبر حجمًا بحجم حبة الجوز. 50٪ من العقيدات عبارة عن عقيدات مفردة و 50٪ عقيدات متعددة. توجد عقيدة الغدة الدرقية الملموسة في 4-7٪ من السكان البالغين وهي أكثر شيوعًا عند الإناث. أهمية العقدة بالنسبة للطبيب ؛ إنها العلامة الأولى لسرطان الغدة الدرقية أو احتمالية الإصابة بالسرطان. تتراوح احتمالية الإصابة بالسرطان من العقدة ما بين 9٪ و 13٪ في المرضى دون أي عوامل خطر. يزداد هذا المعدل أكثر في حالة وجود عوامل الخطر. على سبيل المثال ، حالات مثل التعرض للإشعاع للرأس والرقبة في مرحلة الطفولة ، والتاريخ العائلي لسرطان الغدة الدرقية ، والنمو السريع للعقيدة ، وبحة في الصوت ، وتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة (LAP) هي الحالات التي تزيد من احتمالية الإصابة بالأورام الخبيثة من العقدة.

ما الذي يجب فعله عند المصابين بالعقيدات في الغدة الدرقية؟

بادئ ذي بدء ، يجب فحص المرضى بالتفصيل ويجب أخذ سوابق جيدة.

الغدة الدرقية USG

اختبارات وظائف الغدة الدرقية (FT3 ، FT4 ، TSH)

FNAB (خزعة بالإبرة الدقيقة) وفقًا لنتائج USG

يجب إجراء التصوير الومضاني للغدة الدرقية عند الضرورة.

في أي الحالات يجب إجراء FNAB (خزعة الإبرة الدقيقة)؟

يتم إجراء FNAB في عقيدات الغدة الدرقية وفقًا لنتائج USG بغض النظر عن عدد العقيدات. وفقًا لذلك ، تم الكشف عن حجم العقدة وتصنيف مخاطر USG. إذا كان المرضى لديهم عقدة كيسية نقية ، فإن FNAB غير مطلوب. في حالة وجود نتائج مشبوهة منخفضة ومتوسطة ، يجب إجراء FNAB للعقيدات التي يزيد حجمها عن 1-1.5 سم ، ويوصى باستخدام FNAB التي يزيد طولها عن 1 سم للعقيدات المشبوهة للغاية. في التصوير الومضاني ، يمكن رؤية العقيدات على أنها باردة (ناقصة النشاط) وساخنة (مفرطة النشاط) ودافئة (طبيعية النشاط). 70-80٪ من العقيدات عبارة عن عقيدات باردة ، و 10٪ عقيدات حارة ، و 10٪ عقيدات دافئة. يكون معدل الإصابة بالسرطان أعلى في العقيدات الباردة. يعتبر احتمال الإصابة بالعقيدات الساخنة من السرطان منخفضًا جدًا. في العقيدات الباردة ، يتراوح معدل الإصابة بالسرطان بين 5 و 7 بالمائة. اليوم ، يُفضل التصوير الومضاني للغدة الدرقية في الحالات التي يتم فيها الكشف عن مستويات غير طبيعية من هرمون الغدة الدرقية. يوصى باستخدام FNAB للعقيدات الباردة ، بغض النظر عن الحجم.

العلاج الجراحي:

تعتبر النتيجة المرضية لخزعة الإبرة الدقيقة التي يتم إجراؤها من العقدة ذات أهمية كبيرة من حيث كيفية إجراء العلاج. إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالسرطان أو السرطان نتيجة لعلم أمراض الخزعة ، فيوصى بإجراء عملية جراحية للمريض. يمكن إجراء العلاج بهرمون الغدة الدرقية (Tefor أو Levothyron) في العقيدات الحميدة غير السرطانية ، أو يمكن إجراء المتابعة فقط بدون دواء. بشكل عام ، إذا كان قطر العقدة أكبر من 3 سم ، فإنها تكبر ، وإذا كان هناك نمو سريع ، وإذا كان هناك عقد ليمفاوية في الرقبة ، فإن العلاج الجراحي (الجراحة) يكون مناسبًا لأن خطر الإصابة بالسرطان يزداد.

وظائف مماثلة

تجميل الأنف (تجميل الأنف)

التغذية والعناية بالأطفال

فضولي حول فحص العين والأمراض والجراحة!